Como psic\u00f3logo cl\u00ednico, especialista en ni\u00f1os y adolescentes, vengo desarrollando una intensa y continua experiencia profesional en la zona oeste (conurbano bonaerense\/Gran Buenos Aires\/Argentina), desde hace 23 a\u00f1os, particularmente en relaci\u00f3n a la conformaci\u00f3n de abordajes terap\u00e9uticos para ni\u00f1os con graves perturbaciones ps\u00edquicas (trastornos del desarrollo, autismo y psicosis). Este campo problem\u00e1tico de pr\u00e1cticas requiere una s\u00f3lida formaci\u00f3n y la b\u00fasqueda constante de t\u00e9cnicas, recursos e instrumentos que hagan posibles tratamientos humanizantes que favorezcan la comunicaci\u00f3n y expresi\u00f3n en todas sus formas posibles, que promuevan renovadas formas l\u00fadicas de contacto afectivo, que favorezcan el acceso al lenguaje, como alternativa al aislamiento, la fragmentaci\u00f3n y desorganizaci\u00f3n ps\u00edquicas, caracter\u00edsticas de estos tempranos padecimientos.<\/p>\n
En esa incesante b\u00fasqueda, necesaria tambi\u00e9n para no quedar atrapado y constre\u00f1ido por los organizadores de nuestra propia disciplina cient\u00edfica, los cuales muchas veces nos asfixian tanto como hacen inabordables a estos ni\u00f1os, he transitado por algunas t\u00e9cnicas en las que he adquirido cierto dominio, a saber: la utilizaci\u00f3n del campo sonoro y del movimiento, la expresi\u00f3n y terapias corporales, las t\u00e9cnicas psicodram\u00e1ticas, as\u00ed como ciertas modalidades de arte terapia, sobretodo en su dimensi\u00f3n pl\u00e1stica.<\/p>\n
Para aproximarlos, a nuestra experiencia arteterap\u00e9utica, deber\u00e9 situarlos en el contexto cl\u00ednico institucional en el cual se efect\u00faa y realiza.<\/p>\n
Dicho contexto es la Comunidad Terap\u00e9utica Infantil del Oeste. Concebida y diagramada como espacio de producci\u00f3n y desarrollo de la potencia subjetiva y subjetivadora que, en nuestra convicci\u00f3n, poseen tanto los ni\u00f1os como los profesionales y t\u00e9cnicos que trabajan junto a ellos.<\/p>\n
La Comunidad Terap\u00e9utica no es Escuela ni Hospital, organizaciones que podr\u00edan implicar una subordinaci\u00f3n a modelos pedag\u00f3gicos o m\u00e9dico hegem\u00f3nicos. Por el contrario se privilegian las pr\u00e1cticas (producci\u00f3n de sentido) por sobre las model\u00edsticas instituidas, lo que significa la puesta en marcha de un singular dispositivo cl\u00ednico institucional. Cuando decimos dispositivo, lo enunciamos en funci\u00f3n de comprenderlo como artificio productor de innovaciones que genera acontecimientos.<\/p>\n
En \u00e9l, el orden de lo comunitario, lo micro grupal y lo singular pretenden encontrar el equilibrio necesario a partir del protagonismo y participaci\u00f3n activa de los ni\u00f1os y terapeutas. A\u00fan m\u00e1s, dicho dispositivo se preocupa por constituirse en una estructura estructurante a trav\u00e9s de la regulaci\u00f3n de un sistema de v\u00ednculos para el \u201caprendizaje social\u201d. Nuestra pr\u00e1ctica retoma la corriente denominada Psicoterapia Institucional, la cual propone, como modo y direcci\u00f3n de la cura, si es que a\u00fan podemos decirlo de esa manera, el axioma \u201cante todo conviene curar al Hospital\u00bb o a la organizaci\u00f3n terap\u00e9utica en si misma, antes que v\u00eda furor curandis pretender curar al ni\u00f1o. Para que la organizaci\u00f3n cumpla ese prop\u00f3sito debe mantener un sistema de permanente an\u00e1lisis de la propia implicaci\u00f3n de los agentes, promoviendo la desalienaci\u00f3n de los v\u00ednculos, lo cual redunda en una intensa y singular acogida del ni\u00f1o.<\/p>\n
Desde lo concreto consiste en la atenci\u00f3n diaria y continuada de lunes a viernes durante seis horas, en los cuales se articulan distintas actividades de producci\u00f3n expresiva-elaborativa con los ni\u00f1os y otras dos horas diarias que conforman el campo de an\u00e1lisis del propio dispositivo realizado con los terapeutas. Conviene aclarar que este enfoque para mantener la intensidad requerida para el surgimiento de lo singular se dirige a una poblaci\u00f3n de no m\u00e1s de 15 o 20 ni\u00f1os y p\u00faberes. Desde el comienzo fue concebida como experiencia de asistencia-investigaci\u00f3n, no en su acepci\u00f3n tradicional sino como verdadera micropol\u00edtica de laboratorio psicosocial.<\/p>\n
La formas de agrupabilidad dentro de este contexto terap\u00e9utico, han transitado todas sus formas posibles, estallando las maneras de agrupaci\u00f3n convencionales (es decir, por nivel de desarrollo del lenguaje, edad o gravedad del trastorno) hacia la multiplicidad y diferencia, \u00fanica manera de no generar encierro o estigmatizaci\u00f3n defensiva por efecto de diagn\u00f3stico. Esto nos fue sorprendiendo por los resultados que dicha ruptura fueron generando en nuestros pacientes (el acceso a la palabra hablada comunicativa, la aminoraci\u00f3n de la angustia, la operaci\u00f3n \u201casistencial\u201d espont\u00e1nea ni\u00f1o con ni\u00f1o producida como efecto identificatorio, entre otras ventajas).<\/p>\n
Ahora bien, respecto a los modos de producci\u00f3n est\u00e9tica, estos se efect\u00faan y realizan a trav\u00e9s de psicoterapias expresivo-l\u00fadico-verbales que intervienen en el cotidiano institucional. En dicho proceso de construcci\u00f3n se despliegan organizadores corporo-sonoros-musicales y del movimiento, de lo comunicacional y del lenguaje, de lo psicodram\u00e1tico y teatral as\u00ed como lo pl\u00e1stico espec\u00edfico, articulados transversalmente a la cl\u00ednica terap\u00e9utica y a la cl\u00ednica del \u201caprender\u201d.<\/p>\n
No se trata de buscar, pero s\u00ed de ir al encuentro de conexiones ins\u00f3litas, vers\u00e1tiles, innovadoras y deseantes en un transcurrir polidimensional cl\u00ednico-pol\u00edtico-\u00e9tico-est\u00e9tico-libidinal, como forma artesanal de oponerse a los procesos de explotaci\u00f3n-dominaci\u00f3n-mistificaci\u00f3n de los padecimientos de los ni\u00f1os.<\/p>\n
En cuanto a la apropiaci\u00f3n pl\u00e1stica trabajamos en tres niveles de propuestas: la primera consiste en lo que podemos llamar una aproximaci\u00f3n\/experimentaci\u00f3n a\/con los materiales que coincide con el plano horizontal en una amplia superficie de papel, cart\u00f3n u otro. All\u00ed se exploran texturas y colores y cobra especial significaci\u00f3n la utilizaci\u00f3n de pinturas no t\u00f3xicas (a veces preparadas por nosotros) ya que en esta aproximaci\u00f3n y por las caracter\u00edsticas de los ni\u00f1os, dicho material no est\u00e1 exento de ser \u201cdegustado\u201d por ellos o incluso utilizar el propio cuerpo como superficie de experimentaci\u00f3n con el material. Esta fase es utilizada generalmente por los ni\u00f1os con menor nivel de organizaci\u00f3n ps\u00edquica o por aqu\u00e9llos con caracter\u00edsticas regresivas.<\/p>\n
El segundo nivel, una vez apropiados los distintos materiales y realizada una discriminaci\u00f3n positiva de los mismos, se conduce al trabajo en un plano vertical, tambi\u00e9n con superficie de grandes proporciones. All\u00ed se efect\u00faa un trabajo de composici\u00f3n expresiva-creativa con temas e inquietudes planteadas por los mismos ni\u00f1os o de escenas que tienen que ver con su historia familiar, momentos de su proceso terap\u00e9utico, cuestiones de la realidad social que impactan en nosotros, proyecci\u00f3n de fantas\u00edas (fantasmas), singulares deseos de expresi\u00f3n, as\u00ed como cuestiones que afectan al cotidiano institucional.<\/p>\n
Este nivel revela los avances de los ni\u00f1os, su mayor adecuaci\u00f3n al manejo de los distintos materiales y los intentos de figuraci\u00f3n y su relaci\u00f3n a la elaboraci\u00f3n de tem\u00e1ticas propias, con todo lo que ello comporta en el orden simb\u00f3lico. Aqu\u00ed se articula la producci\u00f3n micro colectiva con el intento de composiciones singulares y propias.<\/p>\n
En el tercer nivel las producciones se vuelcan en un plano gr\u00e1fico-espacial m\u00e1s acotado (hojas de oficio o papel afiche) y sobre una mesa, lo que sugiere una mayor apropiaci\u00f3n individual, as\u00ed como m\u00e1s eficacia en el dominio motor fino, el despliegue adecuado a su propia corporeidad y a una utilizaci\u00f3n concentrada del espacio f\u00edsico volcado a una superficie gr\u00e1fica menor. M\u00e1s all\u00e1 de los efectos subjetivos creativos que en este nivel se expresan, se comprueba aqu\u00ed la creciente organizaci\u00f3n del esquema corporal al servicio de la expresi\u00f3n elaborativa.<\/p>\n
A partir de efectuados estos niveles, se contin\u00faa con trabajos de modelados sobre volumen, la diferenciaci\u00f3n de texturas y la composici\u00f3n de tareas de mayor complejidad como collages de dibujos y fotograf\u00edas, as\u00ed como la confecci\u00f3n de sobreexposici\u00f3n de diapositivas (realizadas por ellos), luego proyectadas en la pared para realizar escenas dram\u00e1ticas vivientes.<\/p>\n
Claro que este modo de producci\u00f3n puede realizarse a partir del enlace de secuencias de elaboraci\u00f3n tem\u00e1tica y de composici\u00f3n comunitaria. Es decir, por ejemplo, un cuento (elegido por su significaci\u00f3n elaborativa de diferentes conflictos) es le\u00eddo, sonorizado, bailado, expresado de maneras no verbales, dramatizado y luego llevado al plano gr\u00e1fico, figurativo o no. Tambi\u00e9n la construcci\u00f3n, por ejemplo de m\u00e1scaras y t\u00edteres, a partir del trabajo en s\u00ed, devienen en instrumentos mediadores de utilizaci\u00f3n psicodram\u00e1tica.<\/p>\n
Ahora bien, no s\u00e9 si esta descripci\u00f3n les ayudar\u00e1 a situarse en el plano de composici\u00f3n de la experiencia. He querido compartir con Vds. algunos aspectos esenciales de nuestra pr\u00e1ctica y, para seguir siendo sincero, en ella hay poco para interpretar, casi nada que significar, algo para transmitir, pero sin embargo, todo por experimentar.<\/p>\n
M\u00e1s all\u00e1 de aspectos t\u00e9cnicos terap\u00e9uticos y t\u00e9cnico art\u00edsticos, hemos constatado que el arte y la producci\u00f3n art\u00edstica en el marco de un dispositivo abierto, protag\u00f3nico y participativo como lo es la Comunidad Terap\u00e9utica, son un poderoso medio para propiciar y producir los acontecimientos necesarios que orientan la constituci\u00f3n subjetiva y los procesos de subjetivaci\u00f3n para la construcci\u00f3n de la identidad en el trabajo con ni\u00f1os con trastornos de la personalidad. La utilizaci\u00f3n y apropiaci\u00f3n de materiales diversos, el despliegue en los diversos planos, el placer por el desarrollo del grafismo y los trazos, la introducci\u00f3n de colores, texturas diversas, vol\u00famenes y perspectivas, contribuyen al desarrollo del s\u00ed mismo y a la construcci\u00f3n y re-construcci\u00f3n de la imagen corporal. El despliegue de todas estas actividades, orientadas por el deseo y capacidad del ni\u00f1o resultan elementos de significativa importancia en el trabajo por los aprendizajes b\u00e1sicos, orientando significativamente las operaciones simb\u00f3licas y materiales que garantizan la preparaci\u00f3n a la lectoescritura en ni\u00f1os peque\u00f1os y en los que han logrado esto, a trav\u00e9s de la expresi\u00f3n, facilitan el trabajo de elaboraci\u00f3n de conflictos augurando el ingreso a la palabra hablada, todo ello, en un marco de contenci\u00f3n personalizada, de aceptaci\u00f3n de las diferencias y de respeto por la libertad, constituyen, en suma, procedimientos para el necesario e irremplazable abordaje elaborativo-expresivo-terap\u00e9utico.<\/p>\n
Claro que del trabajo cl\u00ednico en general, como del trabajo arteterap\u00e9utico en especial, hacemos una apuesta militante. El hecho de ir de la intimidad terap\u00e9utica a la producci\u00f3n est\u00e9tica expuesta en \u00e1mbitos p\u00fablicos (como lo hacemos desde hace ya varios a\u00f1os) insiste en dar un valor productivo cultural, incluso a aqu\u00e9llos que se hallan marginados de los sistemas sanitarios tradicionales; es a partir de \u00e9sta como de otras iniciativas, que podemos seguir insistiendo en la capacidad creativa de los ni\u00f1os severamente perturbados y en la reivindicaci\u00f3n de su derecho a la expresi\u00f3n art\u00edstica y a la participaci\u00f3n en la cultura.<\/p>\n
Tambi\u00e9n estamos produciendo una serie de sistematizaciones de la experiencia y una interesante conceptualizaci\u00f3n con el objeto de multiplicar los efectos de subjetivaci\u00f3n de los ni\u00f1os, que adem\u00e1s nos permitan la aplicaci\u00f3n de estas pr\u00e1cticas en distintos \u00e1mbitos educativos y hospitalarios. Por ello tambi\u00e9n hablamos de arteterapia preventiva, as\u00ed como lo hacemos en sentido estricto y como modo de no renunciar a la condici\u00f3n del ni\u00f1o como tal, es decir como sujeto de deseo, pero tambi\u00e9n sujeto de derechos. Los convocamos a resonar, a experimentar y a pensar con nosotros, ya que los trazos de los ni\u00f1os tambi\u00e9n tienen las marcas de la segregaci\u00f3n, la de ellos, pero tambi\u00e9n, la nuestra. Porque la libertad est\u00e9tica, tal vez consista en devenir m\u00faltiples trazos. Entonces, ni Picassos ni autistas, s\u00f3lo trazos de una memoria colectiva, de un sufrimiento ingenuo, de una voluntad loca de vivir, para que encontremos juntos el l\u00edmite de la creatividad y la locura, que no es otra cosa que la propia libertad.<\/p>\n
J. Golini, J. Volnovich y G. Steffen. Pr\u00e1cticas institucionales con ni\u00f1os psic\u00f3ticos \/ Transformaciones de una \u201cinvenci\u00f3n cl\u00ednica\u201d. Ed. Nueva Generaci\u00f3n. 1999. Buenos Aires.<\/p>\n
J. Golini. La Comunidad Terap\u00e9utica Infantil… un espacio para el an\u00e1lisis… institucional. En El espacio institucional II, Ed. Buenos Aires. 1992.<\/p>\n
J. Golini, G. Steffen y otros. Comunidad Terap\u00e9utica Infantil, Familia e Instituciones. Ed. Kargieman. 1986. Buenos Aires.<\/p>\n
Nota de la edici\u00f3n digital: en el n\u00famero impreso este art\u00edculo incluye im\u00e1genes que no se reproducen aqu\u00ed. Pueden consultarse en el PDF del n\u00famero.<\/em><\/p>\n<\/div>\n